Lisania Batista (D. Libre, 2-10-17)<\/p>\n
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En los \u00faltimos seis a\u00f1os 1, 051 mujeres han perdido la vida en el pa\u00eds fruto de la mortalidad materna. M\u00e1s del 90% de estas muertes se originaron en centros p\u00fablicos, lo que muchos atribuyen adem\u00e1s, de la falta de calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, a una deficiencia hospitalaria fruto de los RD$62 mil millones-apenas un 2% del Producto Interno Bruto (PIB)- que el Gobierno invierte en Salud.<\/p>\n
Aunque a trav\u00e9s de los a\u00f1os, el pa\u00eds ha tenido progresos en esta materia, las cifras evidencian que el problema persiste y lo peor es que los fallecimientos se pueden evitar, porque existe una cobertura de atenci\u00f3n profesional durante el embarazo y el proceso de parto de un 98% en centros de salud p\u00fablicos y privados.<\/p>\n
Hablando para Diario Libre, Lilliam Fondeur, directora del Departamento Materno Infantil, del Ministerio de Salud P\u00fablica, critic\u00f3 que cuando ocurre un desenlace fatal no hay m\u00e9dicos que respondan y que cuando sale a relucir alg\u00fan tipo de negligencia m\u00e9dica s\u00f3lo se sanciona a los profesionales residentes y no al especialista que estaba de servicio o a los que le dieron seguimiento durante el embarazo.<\/p>\n
Los informes estad\u00edsticos de casos judicializados y sometidos en las diferentes fiscal\u00edas que presenta la Procuradur\u00eda General de la Rep\u00fablica, desde 2009 hasta 2011, destacan la ausencia de sometimientos m\u00e9dicos por muerte materna.<\/p>\n
Fondeur dijo que la falta de seguimiento a las embarazadas es una de las causas que contribuye a que aumente el n\u00famero de muertes maternas.<\/p>\n
La situaci\u00f3n es que las mujeres pobres que asisten a los hospitales p\u00fablicos son consultadas por diferentes m\u00e9dicos especialistas durante el proceso de gestaci\u00f3n, lo que las convierte en un n\u00famero m\u00e1s y no en una paciente que requiere de un seguimiento directo.<\/p>\n
Ese contexto pone en riesgo su salud y la del hijo que espera, lo que se convierte en una falta de calidad y de deshumanizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n
Eso se traduce adem\u00e1s en iniquidad en los servicios sanitarios, asegura Fondeur.<\/p>\n
En el Hospital San Lorenzo de Los Mina, se registra alrededor de 247 mil consultas externas y de emergencias gineco-obstetra al a\u00f1o que s\u00f3lo asiste un personal de 44 m\u00e9dicos, lo que imposibilita que un galeno le d\u00e9 seguimiento a la embarazada.<\/p>\n
En 2014 del total de las consultas 49 mil fueron haitianas, de las que nacieron 2 mil ni\u00f1os y en las que se gastaron RD$53 millones. El n\u00famero promedio de nacimientos en este hospital es de 16 mil al a\u00f1o y recibe una subvenci\u00f3n RD$5.7 millones mensuales.<\/p>\n
Seg\u00fan V\u00edctor Calder\u00f3n, director de ese centro asistencial, por lo menos tres especialistas asisten las mujeres en sus citas prenatales.<\/p>\n
Deficiencias<\/b><\/p>\n
En una visita reciente al Hospital Jos\u00e9 Mar\u00eda Cabral y B\u00e1ez, de Santiago, que figura entre los centros asistenciales con un alto n\u00famero de muertes maternas, las parturientas deben llevar sus s\u00e1banas para tender las camas, pues dijeron que las autoridades del centro las dejaron de suplir porque se las robaban.<\/p>\n
En la actualidad el centro es sometido a un proceso de remodelaci\u00f3n que incluye el tercer piso donde est\u00e1 la sala de partos y de cirug\u00eda ginecol\u00f3gica, lo que pone en riesgo a las parturientas y a los beb\u00e9s de adquirir una infecci\u00f3n nosocomial.<\/p>\n
Los trabajos han hecho que se habiliten \u00e1reas de consultas en otros lugares, como el edificio profesional que funciona en la calle Las Carreras, y que se les entregaran su historial cl\u00ednico a los pacientes para dar seguimiento a sus chequeos pre natales.<\/p>\n
Las familiares aguardan en el pasillo de la sala de parto, donde una empleada le informa sobre las condiciones de las parientes, lleva las ropas para vestir a los beb\u00e9s y cualquier otro insumo que necesitan las parturientas, algunas referidas de otros centros de la ciudad y de comunidades cercanas.<\/p>\n
El director del hospital, Ernesto Manuel Rodr\u00edguez, dijo que como estrategia para reducir la mortalidad est\u00e1n adoptando una atenci\u00f3n m\u00e1s directa a las pacientes en los servicios en obstetricia y que parte de esa vigilancia va con los servicios de guardia presencial de m\u00e9dicos especialistas y la integraci\u00f3n directa del personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n
Asimismo, el trabajo en conjunto con la regional de salud, el Departamento Materno-Infantil del Ministerio y de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS).<\/p>\n
Asegura que est\u00e1n reforzando la capacitaci\u00f3n a los m\u00e9dicos residentes de cuidados obst\u00e9tricos de emergencia y otro proyecto es el de cero fallecimientos por hemorragia obst\u00e9trica.<\/p>\n
Rodr\u00edguez reconoce que en los \u00faltimos a\u00f1os se han caracterizado por una alta tasa de mortalidad materna, pero refiere que en este a\u00f1o han obtenido disminuci\u00f3n y que eso va en concordancia con la formaci\u00f3n y la guardia de los especialistas.<\/p>\n
Su meta es seguir reduciendo las defunciones que en lo que va de a\u00f1o es de ocho muerte materna.<\/p>\n
Dijo que en lo que tiene dirigiendo el hospital han hecho auditor\u00eda de las muertes, pero que no han encontrado culpabilidad en la parte m\u00e9dica.<\/p>\n
Asegura que en administraci\u00f3n anterior se encontraron culpables y se sancionaron pero no judicialmente.<\/p>\n
En el Hospital Jos\u00e9 Mar\u00eda Cabral y B\u00e1ez, el promedio de nacimientos es de 25 por d\u00eda, de los cuales el 23% son de madres adolescentes y el 24% de madres haitianas.<\/p>\n
Seguimiento<\/b><\/p>\n
En el barrio Pek\u00edn de esta ciudad funciona el Subcentro de Salud Juan XXIII, considerado un modelo de atenci\u00f3n a las futuras madres.<\/p>\n
Aqu\u00ed s\u00f3lo hay una muerte registrada en lo que va de a\u00f1o y se trata de una paciente que present\u00f3 un metabolismo, luego de una labor de parto.<\/p>\n
En este centro, se atribuye la baja mortalidad a que a las mujeres se les da seguimiento durante el embarazo y despu\u00e9s del parto, con visitas peri\u00f3dicas a sus casas durante el puerperio por parte de los m\u00e9dicos de familia.<\/p>\n
Otro factor que incide es que cada embarazada es chequeada por un mismo especialista durante las consultas prenatales, aseguran.<\/p>\n<\/div>\n
Sergia Galv\u00e1n, directora de la Colectiva Mujer y Salud demanda la creaci\u00f3n de un referente legal para sancionar a los responsables de las muertes por negligencia m\u00e9dica, as\u00ed como la despenalizaci\u00f3n del aborto y mejorar la calidad de los servicios de salud.<\/p>\n
La organizaci\u00f3n que dirige mantiene una campa\u00f1a de demanda a las autoridades para que asuman la mortalidad materna como una prioridad nacional, en la que se mejore la calidad de la atenci\u00f3n y se involucre la sociedad civil y los actores comunitarios en las acciones de prevenci\u00f3n y auditor\u00eda social.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
Para el presidente del Colegio M\u00e9dico Dominicano (CMD), Pedro Sing Ure\u00f1a, es necesario organizar mejor las evaluaciones prenatales, porque eso forma parte del mejoramiento continuo, de la calidad del servicio y de la humanizaci\u00f3n que se demanda en las atenciones del personal de salud.<\/p>\n
Se\u00f1ala que las principales causas de muertes maternas siguen siendo las infecciones, hemorragias y la hipertensi\u00f3n en el embarazo, enfermedades que se pueden controlar con un seguimiento riguroso de las pacientes durante las evaluaciones prenatales.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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