{"id":23181,"date":"2018-03-05T15:14:46","date_gmt":"2018-03-05T19:14:46","guid":{"rendered":"http:\/\/debateplural.com\/?p=23181"},"modified":"2018-03-05T15:14:46","modified_gmt":"2018-03-05T19:14:46","slug":"capital-extranjero-invade-la-medicina-privada-rd","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/debateplural.net\/site\/2018\/03\/05\/capital-extranjero-invade-la-medicina-privada-rd\/","title":{"rendered":"Capital extranjero invade la medicina privada RD"},"content":{"rendered":"<div id=\"ArticleAuthorDiv\" class=\"article-body-author\">Doris Pantale\u00f3n (Listin, 26-2-18)<\/div>\n<div id=\"ArticleBody\">\n<p>Grandes centros de salud privados se est\u00e1n construyendo en el pa\u00eds con capital extranjero, y otros existentes est\u00e1n siendo adquiridos por ese tipo de inversi\u00f3n, convirti\u00e9ndose en emporios que hacen competencia desleal a cl\u00ednicas nacionales y violan leyes dominicanas al contratar m\u00e9dicos no revalidados y otros servidores.<\/p>\n<p>La advertencia fue hecha por dirigentes de la Asociaci\u00f3n Nacional de Cl\u00ednicas y Hospitales Privados (Andeclip) y del Colegio M\u00e9dico Dominicano (CMD), encabezados por sus presidentes Rafael Mena y Wilson Roa, respectivamente, quienes aseguraron que con frecuencia esos centros traen mano de obra extranjera a trabajar, la dejan por tres meses, y luego la devuelven para traer otro personal m\u00e1s, para no cumplir con lo estipulado en las leyes dominicanas.<\/p>\n<p>El presidente de Andeclip dijo que eso es fruto del sistema neoliberal imperante en el pa\u00eds que ha llevado a privatizar la medicina, creando monopolios, por lo que actualmente son dos o tres redes las que dominan, desplazando a centros de larga tradici\u00f3n en el pa\u00eds.<\/p>\n<p>Eso ha llevado, asegur\u00f3, a que se hayan cerrado o est\u00e9n en condici\u00f3n de cierre por lo menos seis centros de salud privados, debido a que es el control financiero el que decide sobre el sistema de salud, a trav\u00e9s de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).<\/p>\n<p>Al referirse a la reciente resoluci\u00f3n del Ministerio de Salud que tipifica y establece sanciones, en caso de mortalidad materna e infantil evitable, el presidente de Andeclip consider\u00f3 que medidas adoptadas en el pa\u00eds para presionar a m\u00e9dicos y due\u00f1os de centros de salud, en violaci\u00f3n a las leyes vigentes, son fruto de la privatizaci\u00f3n del sector, y record\u00f3 que cada consultorio es una microempresa, por lo que cualquiera puede hacerle un da\u00f1o intencional a una cl\u00ednica.<\/p>\n<p><strong>Poder financiero<\/strong><\/p>\n<p>Durante su participaci\u00f3n en el Desayuno de List\u00edn Diario, los presidentes de Andeclip y del CMD estuvieron acompa\u00f1ados de los doctores Santos Ram\u00edrez, presidente de las Sociedades M\u00e9dicas Especializadas; Julio Landr\u00f3n, presidente de la Sociedad Dominicana de Ortopedia y Traumatolog\u00eda, y Luis D\u00edaz, dirigente de la asociaci\u00f3n que agrupa a las cl\u00ednicas.<\/p>\n<p>Se\u00f1alaron que la Seguridad Social, controlada por el poder financiero, se ha convertido en una estafa para el ciudadano, porque son las intermediarias las que definen a cu\u00e1l m\u00e9dico debe ir, qu\u00e9 procedimiento puede tener y qu\u00e9 medicamento se le debe colocar, porque de lo contrario glosan la facturaci\u00f3n completa.<\/p>\n<p>Indicaron que aunque por ley se establece que el exequ\u00e1tur es lo que avala al m\u00e9dico para ejercer la medicina, se le dio la facultad a las ARS de ser ellas las que validan a cu\u00e1l m\u00e9dico contratar, por lo que hoy, cuando el afiliado va a una farmacia o un laboratorio con una indicaci\u00f3n m\u00e9dica, no le dan cobertura si ese galeno no pertenece a su red de prestadores.<\/p>\n<p>\u201cMire, si por casualidad a la secretaria del doctor se le presenta un inconveniente y no puede registrar la consulta del paciente, aunque yo forme parte de su red de prestadores, esa receta no le vale, porque la ARS no la cubre\u201d, dijo Roa al citar las incongruencias del sistema.<\/p>\n<p>Como otro aspecto inexplicable, se\u00f1al\u00f3, que si un paciente llega con una pierna a punto de colapsar y requiere de un cateterismo para restablecer los vasos sangu\u00edneos, le niegan el procedimiento, pero s\u00ed le cubren la amputaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>No niegan servicios<\/strong><\/p>\n<p>En torno a los casos de rebote de pacientes que se denuncian, el doctor Mena asegur\u00f3 que eso no ocurre en los centros afiliados a Andeclip donde las orientaciones que siempre se dan es la de no dejar morir un paciente por falta de atenci\u00f3n.<\/p>\n<p>Dijo que el a\u00f1o pasado se reuni\u00f3 con las autoridades del 911 para que una vez estabilizado el paciente pueda ser referido en caso de no calificar para la atenci\u00f3n privada, tras recordar que las cl\u00ednicas no pueden ofrecer atenci\u00f3n gratuita porque tienen que pagar impuestos, servicios, personal, invertir en construcci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>En manos de las ARS<\/strong><\/p>\n<p>Asimismo el presidente del CMD lament\u00f3 que el sector p\u00fablico de salud lo han desintegrado, mientras el privado el gobierno lo deja en manos de grandes emporios, dejando las cl\u00ednicas privadas acorraladas, debido a que las reglas del juego est\u00e1n en manos de los bancos y del sector financiero, a trav\u00e9s de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) privadas.<\/p>\n<p>\u201cSu \u00fanico inter\u00e9s es negaci\u00f3n de derechos y aumentar fortuna\u201d, se\u00f1al\u00f3 Roa, y puso como ejemplo que en el 2016 las ganancias de las ARS fueron de 1,800 millones de pesos, solamente por su papel de mediaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Como ejemplo se\u00f1al\u00f3 que ese a\u00f1o se facturaron seis millones de consultas m\u00e9dicas ofrecidas por los 8,000 m\u00e9dicos que participan en el sistema, por un valor de 2,300 millones de pesos, de los cuales al m\u00e9dico le pagan 300 pesos por consulta, menos el pago de los impuestos, lo que implica que por cada consulta recibe apenas 262 pesos, pagados a 60 y 90 d\u00edas.<\/p>\n<p><strong>Pr\u00f3tesis<\/strong><\/p>\n<p>En tanto, en respuesta a la denuncia hecha recientemente por la Asociaci\u00f3n Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS), de que hay ocasiones en que el m\u00e9dico cambia el material de osteos\u00edntesis aprobado por otro de menor calidad, el presidente de la Sociedad Dominicana de Ortopedia y Traumatolog\u00eda, Julio Landr\u00f3n, neg\u00f3 la versi\u00f3n y dijo que el inter\u00e9s de todo especialista es que su paciente tenga la mejor recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Record\u00f3 que son las ARS las que deciden qu\u00e9 material comprar, y que, por lo general, no lo hacen mirando calidad, sino precio.<\/p>\n<p>Dijo que los m\u00e9dicos siempre piden que los materiales de osteos\u00edntesis, que es aquel que se utiliza en pacientes traumatizados, sean de calidad certificada, y record\u00f3 que el a\u00f1o pasado el sistema invirti\u00f3 casi mil millones de pesos en ese tipo de insumos.<\/p>\n<p>A su vez, el doctor D\u00edaz asegur\u00f3 que el sistema de seguridad social imperante solo beneficia al capital financiero y que si se pasa balance a los indicadores de salud, se puede notar que siguen igual que 18 a\u00f1os atr\u00e1s, antes de iniciar el Sistema Dominicano de Seguridad Social.<\/p>\n<p>Dijo que las ARS agrupadas en ADARS quieren una relaci\u00f3n vertical con los prestadores de salud y que por eso est\u00e1n empe\u00f1adas en adquirir centros de salud. Agreg\u00f3 que aunque la ley establece 10% de gastos administrativos, el de esas intermediarias es de 14.5% y tienen una rentabilidad de 30% anual.<\/p>\n<p>Propuso que el Gobierno especialice un fondo econ\u00f3mico para los pacientes despose\u00eddos que acuden a los centros de salud privados y no tienen c\u00f3mo cubrir los gastos.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Doris Pantale\u00f3n (Listin, 26-2-18) Grandes centros de salud privados se est\u00e1n construyendo en el pa\u00eds con capital extranjero, y otros existentes est\u00e1n siendo adquiridos por ese tipo de inversi\u00f3n, convirti\u00e9ndose en emporios que hacen competencia desleal a cl\u00ednicas nacionales y violan leyes dominicanas al contratar m\u00e9dicos no revalidados y otros servidores. 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