{"id":40198,"date":"2020-05-13T14:15:41","date_gmt":"2020-05-13T18:15:41","guid":{"rendered":"http:\/\/debateplural.com\/?p=40198"},"modified":"2020-05-13T14:15:41","modified_gmt":"2020-05-13T18:15:41","slug":"cuando-el-covid-19-se-junta-con-la-desigualdad-respecto-a-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/debateplural.net\/site\/2020\/05\/13\/cuando-el-covid-19-se-junta-con-la-desigualdad-respecto-a-la-salud\/","title":{"rendered":"Cuando el Covid-19 se junta con la desigualdad respecto a la salud"},"content":{"rendered":"
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Dennis Kosuth, (Rebeli\u00f3n,<\/span>\u00a011<\/span>-5-20)<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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En ciudades como Chicago y el cercano Condado de Cook la pandemia de coronavirus est\u00e1 convirtiendo en una pesadilla las desigualdades en materia de salud que existen desde hace mucho tiempo entre las personas presas y en los barrios pobres.<\/p>\n

El Covid-19 ha puesto de relieve las profundas desigualdades que existen en Chicago. Por desgracia, algunas de las decisiones tomadas por los responsables del Condado de Cook, que incluye Chicago y sus suburbios, se sit\u00faan entre el olvido y la negligencia.<\/p>\n

Dos domingos recientes estuve trabajando en la c\u00e1rcel del Condado de Cook. Situada en Chicago, es una de las c\u00e1rceles m\u00e1s grandes del pa\u00eds y en un momento dado era el mayor foco de infecci\u00f3n del Covid-19 conocido del pa\u00eds. A fecha del 30 de abril casi 800 personas presas y pertenecientes al personal de la c\u00e1rcel hab\u00edan dado positivo en las pruebas, y hab\u00edan muerto seis presos y un agente. Durante trece a\u00f1os he trabajado como enfermero y ocho de ellos los he pasado en la ajetreada sala de urgencias del Hospital Stroger del Condado de Cook. Era la primera vez que trabajaba en el entorno de una c\u00e1rcel y fue peor de lo que esperaba.<\/p>\n

Varios de los reclusos informaron de que no recib\u00edan la atenci\u00f3n adecuada. A otro con el que trabaj\u00e9 se le diagnostic\u00f3 casualmente diabetes tras haber estado encarcelado. Estaba tan frustrado por haber contra\u00eddo el Covid-19 que no cre\u00eda que fuera correcto el diagn\u00f3stico de diabetes, rechazaba su tratamiento y hab\u00eda protestado por medio de una huelga de hambre de dos d\u00edas. Otros dos j\u00f3venes diab\u00e9ticos ten\u00edan unos niveles de glucosa mayores de lo que pod\u00eda medir mi medidor. Uno dijo que se deb\u00eda a que el d\u00eda anterior no le hab\u00eda puesto su dosis de insulina. Pregunt\u00e9 a otro enfermero c\u00f3mo pod\u00eda haber ocurrido esto y me respondi\u00f3 que cuando no hab\u00eda personal suficiente los presos no recib\u00edan su medicaci\u00f3n. La falta de personal es un problema cr\u00f3nico que conoce la direcci\u00f3n, pero el personal de enfermer\u00eda no ha dicho nada por miedo a las represalias.<\/p>\n

Ahora muchas personas aplauden al personal de enfermer\u00eda como h\u00e9roes, como personas que ponen sus vidas en peligro para ayudar a otras. Pero hay una falta de relaci\u00f3n entre esta exaltaci\u00f3n y las condiciones reales en las que trabaja actualmente la mayor\u00eda de este personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n

La mayor\u00eda de los retos a los que nos enfrentamos no surgieron con el coronavirus, existen desde hace d\u00e9cadas. Miles de las personas encarceladas en esta c\u00e1rcel no han sido condenadas por ning\u00fan delito, pero est\u00e1n encarceladas porque no pueden pagar la fianza. Antes de la pandemia el sistema judicial estaba saturado y ahora los presos se enfrentan a una posible condena a muerte por el delito de ser pobres en un estado que aboli\u00f3 esta pr\u00e1ctica hace casi diez a\u00f1os.<\/p>\n

Las personas afroestadounidenses suponen aproximadamente el 30 % de la poblaci\u00f3n de Chicago, pero el 72 % de las personas muertas por el Covid-19. Esta pandemia ha exacerbado las desigualdades en materia de salud y el apartheid m\u00e9dico subyacentes que existen en este condado desde hace siglos. Quienes ya han sufrido tanto tienen todas las posibilidades de enfermar.<\/p>\n

Estados Unidos gasta m\u00e1s que cualquier otro pa\u00eds en atenci\u00f3n m\u00e9dica y tiene uno de los peores resultados, especialmente cuando se trata de comunidades pobres de color. Muchos estudios revisados por otros expertos relacionan la salud con una vivienda adecuada, el acceso a alimentos sanos, el acceso a la atenci\u00f3n primaria y a medicaci\u00f3n, tener un empleo con un salario digno y el nivel de estr\u00e9s que soporta la persona. He conocido a muchos pacientes que toman la pastilla para la tensi\u00f3n en d\u00edas alternos en vez de a diario o que comparten la insulina con otro miembro de la familia. No deber\u00eda sorprender que el control general de la hipertensi\u00f3n y de la diabetes en este pa\u00eds sea peligrosamente bajo.<\/p>\n

La raz\u00f3n por la que me destinaron a la c\u00e1rcel fue que la sala de urgencias en la que he trabajado a tiempo parcial durante los \u00faltimos dos a\u00f1os y medio cerr\u00f3 por obras el 6 de abril y volver\u00e1 a abrir 6 de mayo. El primer hospital que abrieron y gestionaron personas afroestadounidenses, el Hospital Provident, est\u00e1 en una comunidad pobre de Washington Park. Contiguo al mucho m\u00e1s rico barrio de Hyde Park, lugar en el que se ubica la Universidad de Chicago, la esperanza media de vida desciende catorce a\u00f1os si una persona vive en el \u201clado equivocado\u201d de la Avenida Cottage Grove en Washington Park.<\/p>\n

Seg\u00fan la presidenta de la Junta del Condado de Cook, Toni Preckwinkle, la sala de urgencias del Hospital Provident cerr\u00f3 por obras porque \u201cun miembro del personal sanitario del departamento de urgencias ten\u00eda coronavirus\u201d. Sin embargo, no hay ni un solo centro de atenci\u00f3n m\u00e9dica similar en el pa\u00eds en el que al menos un empleado no haya dado positivo en el test de Covid-19.<\/p>\n

Este mismo gobierno del condado de Cook, responsable de la c\u00e1rcel y del sistema sanitario que incluye el Hospital Provident, ha preparado una morgue provisional de 66.000 pies cuadrados. Este almac\u00e9n refrigerado podr\u00e1 contener m\u00e1s de dos mil cuerpos. Dado el nivel de propagaci\u00f3n que ha alcanzado la enfermedad es probable que, por desgracia, se necesite esta morgue. Pero la falta de acci\u00f3n por parte del Condado en la c\u00e1rcel y las obras en la sala de urgencias de Washington Park contribuir\u00e1n a llenarla. Necesitamos m\u00e1s instalaciones de atenci\u00f3n sanitaria en comunidades como Washington Park, no menos.<\/p>\n

Mis colegas y yo no nos opusimos a que se hicieran mejoras en la sala de urgencias, pero nos parec\u00eda que no era necesario cerrarla por completo. Una sala de urgencias no es como un Burger King. No se puede simplemente apagar las luces y poner un cartel de \u201ccerrado\u201d cuando se encuentra un rat\u00f3n en la freidora. La gente acude a una sala de urgencias porque necesita atenci\u00f3n de urgencia. Mientras estuve ah\u00ed trabaj\u00e9 con mujeres que eran v\u00edctimas de violencia dom\u00e9stica, con personas que no pod\u00edan respirar debido al asma, con personas que ten\u00edan ataques al coraz\u00f3n, con personas que ten\u00edan heridas traum\u00e1ticas y con personas que hab\u00edan dejado de respirar debido a una sobredosis de hero\u00edna.<\/p>\n

Tambi\u00e9n creemos que en un mes se podr\u00edan hacer las obras de mejora. A diez minutos en coche al norte del Hospital Provident est\u00e1 McCormick Place, donde se gastaron 13 millones de d\u00f3lares para que 400 obreros de la construcci\u00f3n trabajaran 24 horas al d\u00eda para convertir el centro de convenciones en un hospital. \u00bfAcaso son menos importantes las familias de Washington Park?<\/p>\n

El personal de enfermer\u00eda organiz\u00f3 protestas junto con nuestro sindicato, National Nurses United. Contactamos con otros sindicatos, como Chicago Teachers Union, y con organizaciones comunitarias activas en esta zona. Ofrecimos una rueda de prensa la tarde del lunes 6 de abril y preguntamos por qu\u00e9 cerraban una sala de urgencias comunitaria en un barrio afroaestadounidense justo cuando esta pandemia estaba en su peor momento. Iniciamos una petici\u00f3n on line que inmediatamente reuni\u00f3 casi tres mil firmas. Elaboramos un v\u00eddeo para explicar el caso y empezamos a compartirlo en las redes sociales junto con la petici\u00f3n. Pedimos a las personas que hab\u00edan firmado la petici\u00f3n que llamaran a los pol\u00edticos para pedirles que revocaran la decisi\u00f3n.<\/p>\n

Conseguimos que la sala de urgencias abriera diecis\u00e9is d\u00edas antes de lo que las autoridades del Condado hab\u00edan anunciado. Las personas trabajadoras ordinarias, unidas a trav\u00e9s de sus sindicatos, las organizaciones comunitarias y los pol\u00edticos locales disminuyeron las posibilidades de que ocurriera algo tr\u00e1gico mientras estuvo cerrada. Es muy posible que se haya llevado a una persona muy enferma a la puerta de esa sala de urgencia, donde la ayuda ofrecida no habr\u00eda sido adecuada.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 m\u00e1s se puede hacer? Podemos reducir la poblaci\u00f3n reclusa de la c\u00e1rcel del Condado de Cook, acelerar los casos de quienes pueden ser puestos en libertad y aumentar el nivel de la atenci\u00f3n sanitaria de las personas que deben permanecer en ella. Hay recursos para hacer frente a esta cat\u00e1strofe y el Condado de Cook debe destinarlos a aquellas zonas en las que tendr\u00e1n el m\u00e1ximo impacto. En el centro de Chicago hay cientos de habitaciones de hotel vac\u00edas debido a la pandemia. Si lo que preocupa es que quienes est\u00e1n [encarcelados] en espera de juicio simplemente porque no pueden pagar la fianza suponen un riesgo para la salud de sus comunidades, al\u00f3jenlos en habitaciones de hotel. Hagan que est\u00e9n en cuarentena dos semanas antes de volver a sus casas. Una vez que pase esta crisis se pueden reanudar los procedimientos legales que les ata\u00f1en.<\/p>\n

Hay que actuar para encontrar soluciones a largo plazo a los problemas previos que afectan a nuestro sistema de salud. El hecho de que exista una diferencia de treinta a\u00f1os en la esperanza de vida entre las zonas de Chicago ricas y con predominio de poblaci\u00f3n blanca, y los barrios que reciben una financiaci\u00f3n insuficiente y est\u00e1n habitados sobre todo por personas de color ya deber\u00eda haber sido una emergencia extremadamente preocupante. Esto era verdad antes del Covid-19. Con la pandemia la diferencia no har\u00e1 m\u00e1s que agrandarse a menos que instituciones gubernamentales como el Condado de Cook act\u00faen para mantener y mejorar la atenci\u00f3n sanitaria en vez de recortarla, y a menos que desmantelemos r\u00e1pidamente el sistema carcelario que est\u00e1 haciendo que la pandemia sea infinitamente peor.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n

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